Публикацию подготовил Доктор химических наук Демяшкевич Андрей Борисович
Почти каждый испытывал болезненные ощущения в области спины. Во всех развитых странах проблемы со спиной стали одними из самых распространенных. Чаще всего беспокоит боль в поясничном отделе позвоночника. Обычно она возникает при усилии и резком движении. Но резкие наклоны и поднятие тяжестей не являются основной причиной болей. Они лишь становятся последней каплей, переполнившей терпение нездорового позвоночника. Настоящей причиной таких болей является дистрофическое изменение межпозвонковых дисков и связочного аппарата (остеохондроз), приводящие к их смещению, а затем к сдавливанию нерва.
Существует более пятидесяти разных симптомов остеохондроза.
Остеохондроз чаще проявляется у людей со слабым физическим развитием. Заболевание охватывает все отделы позвоночника – шейный, поясничный, грудной. Чем сильнее мышцы и прочнее связки, тем лучше они защищают межпозвонковые диски от смещений и повреждений, даже не смотря на возрастные изменения. Дистрофические изменения в позвоночнике обратному развитию не поддаются, поэтому всем, а особенно тем, кто входит в группу риска надо с детства укреплять мышечный корсет.
Деформация позвоночника
Деформация позвоночника бывает двух видов: сколиозы и кифозы. Сколиоз – искривление, когда позвоночник искривлен в бок самым причудливым образом. А кифоз – искривление позвоночника выпуклостью назад (круглая спина). Эти болезни бывают как приобретенные (вследствие рахита, туберкулеза, травм), так и врожденные. Обычно, у родителей с хорошей осанкой и дети имеют хороший позвоночник.
Надо знать, что деформации позвоночника начинают прогрессировать в периоды интенсивного роста ребенка (перед школой, в 5-6 лет и в период полового созревания, в 10-12 лет). Главное, не «проворонить» болезнь, иначе последствия будут необратимы, это когда позвоночник перестает быть гибким и разогнуть его становится невозможно.
Сутулость – это не косметический дефект.
Нарушаются обменные процессы, и в растущем организме начинается дефицит «строительных материалов»: фосфора, кальция. Как следствие – структура позвонков изменяется, они становятся более рыхлыми, с щербинками и клиновидной деформацией. Как следствие, начинает часто болеть спина, иногда очень сильно. При остеохондрозе и остеопорозе позвоночника (недостаток кальция) велика опасность перелома позвоночника, а при тяжелом сколиозе может образоваться горб. Поэтому, лучше не запускать проблемы с позвоночником и вовремя их лечить.
Ребенка необходимо вовремя показывать ортопеду, ведь лечение при деформациях позвоночника не простое и очень длительное. Сюда входит продуманный курс лечения, который включает специально подобранные упражнения, позволяющие снять лишнюю нагрузку с позвоночника и натренировать слабые мышцы так, чтобы они смогли сами его удерживать в нужном положении; массаж, электростимуляция мышц и медикаменты, снимающие боль. Очень полезно плавание, но чтобы был результат, плавать надо не менее трех раз в неделю. Зимой плавание можно заменить лыжной прогулкой и кататься не менее 3-4х раз в неделю, а лучше каждый день. Запрещены все виды атлетики, особенно связанные с поднятием тяжестей. Через полгода кропотливых занятий наступает улучшение.
После полового созревания (девочки 13-14 лет, мальчики 16-18 лет), можно немного расслабиться – деформации уже не прогрессируют, но поддерживающую гимнастику надо делать всю жизнь, также как и пожизненно соблюдать определенные правила для поддержания здоровья позвоночника:
1.Выбирать удобную обувь, при хронических болях в спине отказаться от высоких каблуков, так как они смещают вперед центр тяжести тела, и позвоночник отклоняется назад. Из-за этого мышцы спины работают неправильно.
- Чередовать мышечное напряжение с расслаблением. При длительном нахождении в положении стоя переминаться с ноги на ногу или ставить одну ногу на пол (ступеньку, перекладину и т.д.).
- Работа стоя не должна провоцировать резкий наклон туловища вперед, это увеличивает давление на межпозвонковые диски. Очень вредно долгое пребывание в сидячем положении. Если же еще сутулиться и наклоняться вперед, в дисках поясничного отдела давление повышается вдвое. Надо следить за осанкой и каждые 20-30 минут менять положение, а раз в час вставать и прохаживаться.
- Для сна использовать ортопедические матрацы, они обеспечивают положение, при котором сохраняются физиологические изгибы позвоночника, связки могут полностью расслабиться, и кровь циркулирует свободно во всем теле. Самая вредная поза для сна – на животе. Лучшие – на боку в позе эмбриона и на спине.
- Позвоночник водителей страдает от постоянной вибрации. Но можно привести сидение в максимально вертикальное положение и создать опору для шеи и спины.
- При работе с компьютером, клавиатура должна находиться на уровне локтей, согнутых под прямым углом на подлокотниках, колени – чуть выше уровня бедер, экран на уровне глаз и на расстоянии вытянутой руки.
- При болях в спине не стоит злоупотреблять покоем. Как только позволит состояние, надо понемногу двигаться, иначе мышцы быстро ослабевают, теряют эластичность, и спина будет страдать.
Функциональные боли в спине связаны, прежде всего, с неадекватной нагрузкой на мышцы.
Нужно тепло и щадящий режим на 2-5 дней. В серьезных случаях – до 30 дней, плюс фиксация поясничного отдела широкой тугой повязкой и противовоспалительные обезболивающие средства. Если же боль такая острая, что невозможно пошевелиться, не снимается анальгетиками и сопровождается онемением конечностей, без врача не обойтись.
Не стоит уповать на мануального терапевта. Так как он не может вправить межпозвоночный диск. Поставить на прежнее место смещенный, а иногда резко деформированный и частично разрушенный диск практически невозможно. Но можно его переориентировать так, чтобы давление на спинной мозг или выходящий на него нерв, было снято. Чтобы не быть вечным пациентом, лечение надо подкреплять здоровым образом жизни и лечебной гимнастикой.
