Тремор является достаточно распространенным явлением у новорожденных и младенцев. Обычно он проявляется в мелких подергиваниях конечностей, подбородка или губ, напоминающих колебательные движения и возникающих непроизвольно.
Разновидности тремора у младенцев
Не всегда тремор у малыша указывает на наличие каких-либо нарушений. Иногда он может быть естественной реакцией организма, связанной с незрелостью нервных волокон и направленной на стабилизацию состояния нервной системы. В связи с этим принято различать физиологический тремор, считающийся нормой, и патологический.
Физиологический тремор
В норме физиологический тремор встречается у младенцев до трехмесячного возраста. Это связано с недостаточной зрелостью нервной системы, что делает движения малыша нескоординированными. Еще одной причиной появления физиологического тремора выступает избыток определенных гормонов, провоцирующих данное состояние. При присутствии внешних раздражителей (шумы, яркий свет, посторонние люди и т.п.) вероятность возникновения подобных непроизвольных реакций возрастает.
Кроме того, в большинстве случаев нормой считается наличие тремора у недоношенных малышей. В период внутриутробного развития их нервная система не сформировалась до конца, и этот процесс продолжается теперь уже вне материнской утробы. Несмотря на то, что подобное явление, наблюдаемое у недоношенных новорожденных, чаще всего рассматривается как норма, ребенку все же требуется консультация врача-невролога.
Физиологический тремор отличается рядом специфических особенностей:
- он проявляется непродолжительный период времени;
- возникает после эмоционального или физического напряжения (после процедуры купания, во время переодевания, при плаче и в других дискомфортных для младенца ситуациях);
- подергивания характеризуются невысокой амплитудой.
Патологический тремор
Патологическим считается тремор, который наблюдается у малышей в возрасте четырех месяцев и позже. Такой тремор не связан с наличием напряжения и активностью ребенка. Крайней формой проявления патологического тремора у младенцев являются продолжительные судороги, в которые оказывается включенной вся голова.
Особенно опасны ситуации, когда тремор не прекращается в течение нескольких месяцев, что может говорить о наличии у ребенка серьезных неврологических нарушений. В таких случаях требуется срочная консультация невролога для диагностики и начала лечения заболевания, своевременность которых существенно повышает шансы на восстановление.
Тремор является тревожным сигналом тогда, когда он:
- не исчезает в возрасте от одного года и старше;
- с течением времени не стихает, а напротив, усиливается и переходит на новые участки тела;
- возникает без причины при отсутствии физического или эмоционального напряжения.
Причины патологического тремора могут быть самыми разнообразными. Как правило, тремор наблюдается при поражении нервной системы, произошедшем либо во время беременности, либо при родах.
Таким образом, патологический тремор может быть спровоцирован:
- гипоксией;
- внутричерепным кровоизлиянием;
- травмами, полученными при родах;
- инфекциями, перенесенными матерью в период беременности;
- недоношенностью;
- наследственными заболеваниями;
- энцефалопатией;
- гипергликемией;
- гипокальциемией;
- повышенным внутричерепным давлением.
Чем можно помочь ребенку при физиологическом треморе?
В случае физиологического тремора переживать не следует. По мере развития ребенка это явление пройдет само по себе без медикаментозного вмешательства. В качестве профилактики осложнений иногда может назначаться массаж или ЛФК.
Родители также могут помочь малышу:
- установив четкий и стабильный режим дня;
- создав атмосферу спокойствия в доме (отсутствие резких звуков, криков, слишком яркого света и т.п.);
- оберегая новорожденного от психических перегрузок (не стоит в первые месяцы жизни брать ребенка с собой в поездки, допускать к нему большое количество посторонних гостей и т.д.).
Помимо прочего, ребенку необходим регулярный физический контакт с матерью (обнимания, поглаживания, укачивания, кормление грудью). В домашних условиях мать может также делать малышу специальный массаж.
Полезной может оказаться тихая и спокойная классическая музыка. Однако важно наблюдать за реакцией ребенка. При усилении тремора или беспокойстве в ответ на музыку включать ее не следует.
Диагностика и лечение патологического тремора
Проблемы, вызывающие тремор у младенцев, обычно связаны с созреванием и функционированием нервной системы. Поэтому диагностика и лечение тремора является задачей детского невролога.
Диагностика, нацеленная на поиск причин возникновения подобных симптомов, начинается со сбора истории. Специалист расспрашивает родителей об имеющихся жалобах на здоровье и состояние малыша. Ему необходимо собрать информацию о том:
- когда впервые появился тремор;
- как часто он проявляется;
- имеются ли неврологические или психические заболевания у кого-нибудь из членов семьи;
- были ли в анамнезе травмы (при родах и после рождения);
- наблюдались ли какие-либо осложнения во время беременности.
Иногда для уточнения диагноза может потребоваться проведение дополнительного обследования с помощью лабораторных или инструментальных методов. Например, КТ или МРТ-исследование головного мозга, ЭЭГ, электромиография и т.п.
Лечение патологического тремора должно осуществляться под строгим наблюдением специалиста. Оно включает в себя:
- медикаментозную терапию;
- ЛФК;
- массаж.
Чтобы ускорить процесс лечения и усилить его эффект, важно также создать вокруг ребенка спокойную и доброжелательную атмосферу, окружить его заботой и теплом.
Отсутствие лечения представляет угрозу для здоровья и развития ребенка. Конкретные последствия определяются теми зонами головного мозга, которые были поражены. Наиболее часто встречаются такие последствия, как нарушение умственного развития, ДЦП.
