Стрептодермия: что это?

Стрептодермией называют болезнь кожи, связанную с патогенным воздействием на нее стрептококков. Для этого заболевания характерно специфическое поражение кожных покровов, требующее наблюдения у специалиста вплоть до того момента, пока не будет достигнуто полное выздоровление.

Описание заболевания

Как уже было сказано, стрептодермию вызывают такие патогенные микроорганизмы, как стрептококки — это грамположительные бактерии, являющиеся паразитами животных и человека. Типичными местами их обитания в организме считаются дыхательные пути, пищеварительный тракт, особенно полость рта и носа, толстый кишечник.

При поражении стрептококками кожного покрова ребенка у него возникает сыпь. Формируются волдыри, гнойничковые образования, зудящие и доставляющие при этом значительный дискомфорт.

Опасность стрептодермии заключается в том, что это заболевание является высококонтагиозным. Оно способно с большой скоростью и интенсивностью распространяться в коллективах различных детских учреждений (школ, садов и секций). Основной путь передачи инфекции — телесный контакт. Помимо этого, возможно заражение через пользование общими игрушками, посудой и текстильными изделиями.

Виды, формы и симптомы стрептодермии

Различают острую и хроническую стрептодермию. В первом случае течение заболевания характеризуется высокой агрессивностью и выраженностью симптоматики. При хронической стрептодермии наблюдаются периоды обострений и затихания воспалительного процесса.

Обычно заболевание начинается достаточно тяжело. Возникают общие для всех видов болезни симптомы:

• повышается температура (до 39 градусов);
• отмечаются признаки общей интоксикации (тошнота, рвота, расстройства ЖКТ, головные боли, неприятные ощущения в области суставов и мышц и т.д.);
• увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы.

Дальнейшие проявления стрептодермии могут сильно варьировать в зависимости от ее вида.

1. Поверхностная стрептодермия, которую по-другому называют «стрептококковым импетиго». Характеризуется образованием на коже красных пятен, которые спустя пару-тройку дней превращаются в волдыри по 2 см в диаметре, заполненные мутной жидкостью. Впоследствии эти пузыри лопаются, оставляя заместо себя желтоватую корку. После заживления кожи в месте поражения болезнь может распространиться на другие участки.
2. Интертригинозная стрептодермия («стрептококковые опрелости»). Наиболее часто встречается у грудных младенцев. При этой разновидности стрептодермии в кожных складках малыша появляются небольшие пузырьки, постепенно сливающиеся в единую структуру. При вскрытии образований может обнажиться розовая мокнущая поверхность.
3. Сухая форма (простой лишай). Более подвержены этому виду заболевания мальчики. Для него свойственно формирование на кожных покровах розоватых и белых пятен, достигающих 5 см в диаметре. Локализуются такие пятна в области лица, шеи, ушей и конечностей. Со временем они покрываются струпом. По мере того, как пораженные участки кожи заживают, на их месте могут оставаться шрамы. В дальнейшем поверхность кожи на этих участках так и остается осветленной и не загорает под воздействием солнечных лучей.
4. Панариций. Развивается при поражении стрептококками околоногтевых валиков. Чаще регистрируется у детей, имеющих привычку грызть ногти или обкусывать заусенцы. В месте поражения образуется отек и воспаление с гноем. По мере выздоровления гнойники вскрываются естественным путем. Если же этого не происходит, прибегают к их хирургическому вскрытию.
5. Стрептококковая заеда, в медицинских кругах именуемая также «щелевидным импетиго». Для данного вида стрептодермии характерно поражение уголков рта с формированием кровоточащих и доставляющих дискомфорт микротрещин. Затем они трансформируются в гнойники, покрытые коркой. Ребенок высказывает жалобы на боли при открывании рта, приемах пищи и разговоре. Значительный вклад в эту патологию вносит дефицит витаминов группы В. В редких случаях щелевидное импетиго появляется в уголках крыльев носа или в области глаз.
6. Глубокая стрептодермия, называемая «вульгарной эктимой». Может возникнуть у малышей с ослабленным иммунитетом при некачественной гигиене кожи. В таком случае поражение обычно локализуется в области поясницы, бедер, голеней или ягодиц. Начальные стадии заболевания отличаются образованием на поверхности кожных покровов пузырей, которые при вскрытии оставляют после себя глубокие язвы. При этом ребенок жалуется на интенсивную боль. Рубцевание пораженных участков происходит лишь спустя несколько недель, после чего на месте поражения появляются глубокие шрамы.

Лечение стрептодермии у детей

При любых подозрениях на стрептодермию важно своевременно обратиться к врачу-дерматологу для проведения диагностики и начала лечения. Если долго тянуть с визитом к специалисту, болезнь может перейти в хроническую форму, и тогда прийти к полному выздоровлению бывает крайне тяжело. Помимо этого, возможными осложнениями стрептодермии могут стать:

• развитие сепсиса (при попадании инфекции в кровь);
• образование глубоких незаживающих язв и рубцов;
• переход воспалительного процесса на внутренние органы, суставы и кости.

Диагностика стрептодермии у детей предполагает:

• проведение визуального осмотра;
• выяснение эпидемиологических условий;
• микроскопическое исследование;
• взятие бактериального посева с пораженного участка кожи.

При лечении стрептодермии важно подобрать оптимальную стратегию терапии для каждого ребенка. Необходим тщательный и комплексный подход. Длительность лечения зависит от обстоятельств инфицирования, интенсивности симптоматики, а также особенностей здоровья ребенка.

1. Для начала больного переводят на лечебную систему питания, подразумевающую ограничение сладких, жирных и соленых блюд.
2. Любые водные процедуры, в том числе и купание, рекомендуется отложить, поскольку водная среда способствует распространению заболевания.
3. Незатронутые болезнью участки кожи показано обрабатывать отваром ромашки, избегая при этом его попадания на пораженную область.
4. Не менее важен и выбор правильной одежды. Она не должна содержать в составе синтетических материалов и шерсти.
5. При образовании корочек на пораженной коже, ее обрабатывают антибактериальной мазью или гелем.
6. Если заболевание протекает в тяжелой форме назначаются пероральные препараты (антибиотики, антигистаминные средства, иммуномодуляторы, комплексы витаминов, жаропонижающие лекарства).