По-научному остеофиты называют экзостозами. Они представляют собой наросты на поверхности суставов, образованные костной тканью. Привести к формированию остеофитов у ребенка могут различные воспалительные и дегенеративные заболевания, такие как артрит, артроз и т.п. Нередко экзостозы появляются вследствие травм. Экзостозы у детей в случае их роста и увеличения способны вызывать механические повреждения внутренних тканей и их смещение, что влечет за собой тяжелые последствия вплоть до инвалидизации.
Остеофиты у детей: как и почему они формируются?
При интенсивных физических нагрузках и воспалительных реакциях в организме хрящевые ткани испытывают на себе повышенную нагрузку. Со временем, если воспаление становится хроническим, может развиться атрофия хрящей. Она чревата истончением хрящевой ткани, в результате чего возникает трение между поверхностями костей и их постепенное разрушение.
Чтобы этого не произошло, организм начинает активно синтезировать костные клетки, что и приводит к появлению наростов (остеофитов). Их можно рассматривать как своего рода защитный механизм, выработанный организмом для снижения нагрузки с хрящевых тканей посредством уменьшения амплитуды движений поврежденных костных поверхностей.
К числу факторов, провоцирующих развитие экзостоза, специалисты относят:
- хронические воспаления суставов и инфекции;
- межпозвоночные грыжи;
- неправильную нагрузку на позвоночник и его искривление;
- метаболические нарушения в организме;
- ожирение;
- онкологические заболевания;
- интенсивные физические нагрузки и, наоборот, малую подвижность;
- аутоиммунные патологии;
- неудобную, неправильно подобранную обувь;
- травмирование позвоночника;
- гормональные сбои;
- стресс и эмоциональное перенапряжение;
- генетическую предрасположенность.
Наиболее распространенным местом образования остеофитов выступают места локализации крупных сочленений суставов:
- пяточная кость;
- позвоночный столб;
- шея;
- коленный сустав;
- тазобедренный сустав.
Классификация
По особенностям строения различают:
- костно-хрящевые остеофиты, связанные с разрушением хрящевой ткани суставов (как правило, чаще при этом страдают суставы, подверженные высоким нагрузкам —коленные, тазобедренные);
- костно-губчатые остеофиты, локализующиеся на различных участках трубчатых и губчатых костей;
- метапластические остеофиты, появление которых обусловлено инфекционными и воспалительными заболеваниями, поражающими костно-суставные структуры и приводящими к замене одних костных клеток другими;
- костные компактные остеофиты, образующиеся из так называемого компактного вещества на окончаниях трубчатых костей.
Симптомы остеофитов у детей
В зависимости от места формирования остеофитов их проявления могут варьировать. Чаще всего симптоматика развивается следующим образом:
- ребенок жалуется на боли в области пораженных участков, возникающие во время стояния или ходьбы (обычно местом локализации боли оказываются шея, поясница, верхняя часть бедра или плечо);
- при физической активности боль начинает усиливаться, а после отдыха отмечается снижение ее интенсивности;
- если наросты зажимают нерв, возможно появление покалывающих ощущений в конечностях, их слабость и онемение, сильные боли;
- в тяжелых случаях может быть нарушено нормальное функционирование кишечника и мочевого пузыря.
Стадии течения заболевания
Исходя из клинической картины симптомов и характера деформации костных тканей принято различать четыре стадии формирования остеофитов.
- Первая стадия характеризуется отсутствием каких-либо внешних проявлений заболевания. Патологические очаги окостенения еще невозможно обнаружить посредством рентгенографии.
- Вторая стадия сопровождается возникновением у ребенка болезненных ощущений в области пораженных участков. Такие боли возникают при интенсивных физических нагрузках, резких, неаккуратных движениях. На рентгеновских снимках обнаруживаются одиночные образования, суставная щель сужается.
- На третьей стадии имеющиеся симптомы усиливаются. Возрастает боль, развивается отечность. Возможно некоторое ограничение двигательной активности. С помощью рентгена можно констатировать значительное сужение расстояния между элементами пораженного сустава, видны множественные наросты.
- Четвертая стадия чревата выраженным ограничением больного в движениях. Он испытывает постоянные боли, ощущает скованность. По результатам рентгенографии также отмечаются множественные остеофиты, практически полное отсутствие суставной щели.
Диагностика и лечение
При развитии симптомов, указывающих на формирование остеофитов у ребенка, необходимо записаться на консультацию к врачу-ортопеду и детскому хирургу.
Остеофиты у ребенка легко можно обнаружить с помощью проведения рентгенологического исследования. На снимках будут видны небольшие вкрапления на костной поверхности (на начальной стадии болезни) или объемные разрастания, с виду напоминающие шипы (на поздних стадиях). Помимо этого, при диагностике используются такие методы, как КТ и МРТ, электронейромиография.
Консервативным путем остеофиты у детей лечат посредством следующих терапевтических вмешательств:
- прием лекарственных препаратов, купирующих воспалительный процесс и болевые ощущения, а также других средств (в зависимости от показаний и характера основной патологии);
- физиотерапия и ЛФК;
- массажные процедуры;
- коррекция образа жизни (отказ от вредных привычек, нормализация режима дня, снижение стрессовых и эмоциональных нагрузок, оптимальная физическая активность);
- ношение ортезов (специализированных корсетов, воротников и т.п.);
- снижение веса (при ожирении);
- коррекция диеты.
Если консервативные методы лечения не приносят результата или заболевание было обнаружено на поздней стадии, прибегают к хирургическому удалению остеофитов.
