Менструация представляет собой неотъемлемую часть менструального цикла. В свою очередь, менструальный цикл состоит из серии цикличных гормональных и физиологических изменений в функционировании организма, целью которых выступает подготовка к зачатию. Если же беременность не наступает, то наблюдается возврат к исходному состоянию и начало нового менструального цикла.
Особенности менструального цикла у подростков в норме
Как правило, менструация начинается у девочек приблизительно к 12 годам. Однако, она может наступить как раньше, так и позже. Длительность менструального цикла в среднем составляет около 28 дней. При этом нормальными считаются незначительные отклонения в сторону увеличения или уменьшения продолжительности цикла (21-35 дней). Непосредственно само менструальное кровотечение длится от трех дней до недели.
Возможные нарушения менструального цикла у подростков
Важно понимать, что первые несколько лет после наступления менархе менструальный цикл подрастающих девушек бывает нерегулярным. Чтобы цикл установился, необходимо какое-то время. Обычно к возрасту 18 лет он обретает стабильность.
Вместе с тем, такое нарушение цикла, как задержка или отсутствие менструации, может быть вызвано либо беременностью, либо проблемами со здоровьем. Рассмотрим подробнее, что это за проблемы.
Психологический стресс
Стрессовые состояния у подростков бывают довольно интенсивными, что объясняется гормональными перестройками. В этом возрасте девушки очень ранимы. Вызвать стресс способно что угодно, даже то, что на первый взгляд может казаться взрослым «мелочью». Так, к стрессам приводят:
- телесные изменения, обусловленные созреванием организма;
- конфликты в отношениях со сверстниками (включая физическое насилие, травлю);
- романтические неудачи;
- семейные проблемы (отсутствие взаимопонимания с родителями, развод, переезды и т.п.);
- умственное перенапряжение (экзамены, контрольные, олимпиады, а также завышенные требования к успеваемости в целом).
Регулярные стрессы негативно влияют на организм. Если девочка часто нервничает, беспокоится и переживает, это может спровоцировать временное прекращение менструации (аменорею). Чтобы облегчить стрессовое состояние и научить ребенка техникам снижения стресса, рекомендуется записаться на консультацию к детскому психологу.
Физиологический стресс
Стресс бывает связан не только с психологическими факторами. Организм ребенка может находиться в стрессовом состоянии, например, из-за резкой смены климата или физического перенапряжения, недостатка полноценного отдыха, недавно перенесенных вирусных инфекций (в особенности это касается герпеса и цитомегаловируса), длительного приема антибиотиков и других лекарств.
В таких ситуациях при стабилизации состояния менструальный цикл после задержки обычно приходит в норму без какого-либо постороннего вмешательства. Следует урегулировать распорядок дня ребенка и стараться избегать чрезмерных физических нагрузок.
Нарушения питания
Остановку месячных способно спровоцировать неправильное питание, причем как недоедание, так и переедание.
- В случае ожирения нарушаются обменные процессы в организме, от чего страдают все его системы, включая и репродуктивную.
- При недоедании и некачественном однообразном питании к клеткам и тканям не поступает достаточное количество питательных веществ и витаминов. Образно говоря, организм сворачивает работу репродуктивной системы, поскольку не видит возможности для размножения в таких условиях. Он слишком сильно истощен.
Склонность к излишней худобе особенно характерна для современных девушек-подростков, которые в погоне за актуальными канонами красоты порой сами доводят свой организм до такого истощения. Нередки среди данной возрастной категории случаи анорексии и булимии —психических расстройств, связанных с нарушением пищевого поведения:
- анорексия предполагает сознательный отказ от приема пищи вследствие психологических факторов (недовольства своей фигурой при объективно малом весе и т.п.);
- при булимии отмечаются эпизоды переедания, впоследствии обычно оканчивающиеся намеренным вызыванием рвоты.
О нарушении пищевого поведения могут свидетельствовать следующие признаки:
- посещение туалета сразу после приема пищи;
- малый размер порций;
- частые взвешивания;
- озабоченность калорийностью пищи;
- резкая потеря веса;
- фиксация на собственной внешности, убежденность в своей полноте (даже если на самом деле это не так).
При наличии подобных проблем показано посещение психиатра и детского психолога.
Эндокринные и гинекологические патологии
Эндокринная и репродуктивная системы организма тесно взаимосвязаны. Различные нарушения в работе этих систем нередко сопровождаются сбоями менструального цикла. Среди подобных патологий, способных привести к задержке менструации и ее отсутствию, можно назвать:
- поликистоз яичников;
- метаболические нарушения, ассоциированные с ожирением;
- артезию фолликула;
- аномальное строение половых органов;
- эндометриоз;
- опухоли доброкачественного и злокачественного характера;
- заболевания щитовидной железы;
- инфекционные болезни, передаваемые половым путем и др.
Когда следует насторожиться?
Поводом для тревоги при нарушениях менструального цикла у девочки-подростка считают:
- полное отсутствие месячных до возраста 15 лет;
- внезапное прекращение менструации, отмечаемое в течение трех месяцев и дольше;
- сбои менструального цикла после его стабилизации.
Если у девочки вдруг пропали месячные, не следует затягивать с походом к специалистам. Рекомендуется пройти обследование у таких врачей, как гинеколог, эндокринолог, педиатр и др.
В случае подростков, живущих половой жизнью, нельзя исключать и беременности. На беременность косвенно указывают следующие симптомы:
- тошнота;
- разбухание молочных желез;
- переменчивость настроения;
- резкое изменение пищевых предпочтений.
Для подтверждения или опровержения наличия беременности необходимо сделать тест и сдать анализы крови на ХГЧ.
