Антисоциальное расстройство личности представляет собой одну из наиболее общественно-опасных психических патологий. Ее особенность заключается в наличии прямой угрозы окружающим вследствие поведения личности, имеющего ярко выраженные агрессивные устремления. Рассмотрим подробнее, что такое антисоциальное расстройство личности, как оно развивается, а также что делать, если у ребенка проявляются антисоциальные черты.
Согласно Международной классификации болезней, антисоциальное личностное расстройство можно отнести к разновидностям психопатии.
Под психопатией здесь понимается аномалия высшей нервной деятельности, свидетельствующая о психической неполноценности личности и являющаяся либо врожденной, либо приобретенной в раннем детстве. Психопатия пронизывает все сферы жизни (проявляется в учебе и взаимодействии со сверстниками, в мыслительной деятельности и поведении) и плохо поддается коррекции.
По мнению психологов, антисоциальные черты имеют свойство укореняться в течение жизни, достигая пика в юношеском и молодом возрасте. Статистика показывает, что данная патология встречается в одном из 500 случаев. У лиц мужского пола она регистрируется в шесть раз чаще. Кроме того, с возрастом антисоциальные тенденции в личности довольно часто сходят на нет. Об этом свидетельствует меньшая распространенность обсуждаемого расстройства в более старших возрастных категориях.
Для лиц с антисоциальным расстройством характерно пренебрежение социальными обязанностями, черствость и равнодушие в отношении к окружающим. При этом имеется существенное несоответствие между основными правилами и нормами, установленными в социуме, и поведением больного, которое плохо поддается попыткам его модификации на основе обучения на опыте. Именно поэтому для детей и подростков с антисоциальными наклонностями оказываются так нерезультативны и неэффективны наказания.
Люди с антисоциальным расстройством тяжело переносят собственные неудачи. Они являются довольно раздражительными и вспыльчивыми. Могут регулярно прибегать к насилию. Для них характерна тенденция к перекладыванию ответственности, обелению себя и обвинению других. Они привыкли добиваться того, чего хотят. Им не столь важно, к каким способам для этого придется прибегнуть. Они не склонны испытывать угрызения совести и мучаться от вины. Еще с ранних лет довольно часто пользуются обманом и манипуляцией, извлекая для себя из этого какую-либо пользу, например, избегая наказания.
Для подростков с антисоциальным расстройством личности характерны следующие черты:
- склонность к совершению преступных и противоправных действий;
- проявления жестокости и садизма (к примеру, издевательства над животными и более младшими детьми);
- определенные когнитивные искажения (оправдание своих поступков обычными желаниями — «просто потому, что так захотелось», «я прав, потому что я так чувствую», обесценивание мнения других людей при его несовпадении с собственными интересами);
- дезадаптация в межличностном взаимодействии (замкнутость, необщительность, отсутствие прочных дружеских связей);
- недостаток привязанности к другим людям;
- предпочтение таких же склонных к антисоциальному поведению компаний сверстников и взрослых (формирование антисоциальных групп);
- сложности в понимании собственных эмоций, кажущаяся безэмоциональность;
- так называемый «недостаток совести»;
- чрезмерно выраженный эгоизм, тенденция учитывать исключительно свои интересы, обесценивая при этом потребности других и социальные условности;
- манипулятивность в поведении;
- высокие риски алкоголизации и злоупотребления психоактивными веществами.
В настоящее время точные механизмы формирования антисоциального расстройства личности не установлены. Однако существуют гипотезы, подтверждающиеся результатами многочисленных исследований, о связи антисоциального расстройства с рядом факторов как физиологического, так и социально-психологического характера. В целом, к их числу можно отнести:
- генетическую предрасположенность;
- тяжелые эмоциональные переживания, перенесенные в детстве;
- аномалии в развитии и функционировании головного мозга;
- опыт пережитого насилия;
- жестокое воспитание;
- безучастность родителей и попустительство;
- непоследовательность дисциплинарных мер.
Ряд исследователей считают, что в формирование антисоциальной личности вносят свой вклад определенные конституциональные особенности, а именно, более высокий порог чувствительности к возбуждениям, приносящим удовольствие. Поэтому для получения эмоций таким людям недостаточно обычных стимулов. Из-за трудностей с идентификацией собственных эмоциональных состояний они способны испытывать лишь чрезмерно интенсивные переживания, такие как ярость и ненависть или, напротив, маниакальная эйфория.
Возможности терапии
Считается, что антисоциальное расстройство личности трудно поддается коррекции. Однако такая коррекция все же возможна и зачастую показывает довольно неплохие и устойчивые результаты. Здесь действует принцип, справедливый для всех психических и соматических патологий: чем раньше будут предприняты терапевтические меры, тем благоприятней дальнейший прогноз.
Эффективными мерами коррекции антисоциального расстройства личности у подростков считаются:
- психотерапия;
- трудотерапия;
- прием фармакологических препаратов, помогающих снизить агрессию и избавиться от импульсивного поведения.
В процессе терапии и диагностики должны быть задействованы такие специалисты, как врач-психиатр и психолог. Поскольку чрезмерная агрессия может быть связана как с эндокринными, так и неврологическими патологиями, рекомендуется пройти осмотр у эндокринолога и невролога.