Цистит у детей: лечение и профилактика

Одной из наиболее распространённых патологий мочеполовой системы в детском возрасте считается цистит. Возбудителями этой болезни, как правило, являются бактерии. Цистит может развиться у ребенка любого возраста, в том числе и у совсем маленьких детей.

При этом среди младенцев данное заболевание одинаково часто встречается как у мальчиков, так и у девочек. Тогда как в более старшем возрасте ему больше подвержены девушки и женщины, что обусловлено особенностями анатомического строения мочевыделительной системы. Так, например, у мальчиков старше 6 лет цистит практически не встречается, редкие случаи заболевания обычно бывают связаны с нисходящей инфекцией.

Цистит у детей: проявления

При цистите слизистая, выстилающая мочевой пузырь изнутри, подвергается воздействию воспалительного процесса. В зависимости от того, как протекает заболевание, выделяют острую и хроническую формы.

Основными проявлениями, по которым можно заподозрить у ребенка наличие цистита, являются:

• болезненность мочеиспускания (так, например, грудные дети и малыши раннего возраста пытаются сообщить об испытываемой боли посредством плача или сильного беспокойства);
• повышенная частота позывов к мочеиспусканию;
• небольшое повышение температуры;
• слабость;
• изменение цвета и консистенции мочи (слизь, кровь);
• уменьшение ее количества, выделяемого за раз;
• присутствие болей различной интенсивности, локализованных в нижнем отделе живота.

При наличии подобных симптомов нужно незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту для постановки диагноза и начала терапии. Не следует заниматься самолечением, поскольку это может быть чревато развитием тяжелых осложнений, угрожающих жизни и здоровью малыша.

Причины возникновения

Механизм, с помощью которого воспалительный агент попадает в мочевыделительную систему, бывает различным. Выделяют следующие пути заражения.

1. Восходящая инфекция. Данный механизм заражения более распространен у девочек. Все дело в том, что анатомическая близость расположения уретры и анального отверстия у женщин способствует более легкому проникновению в мочевыводящие пути патогенных бактерий кишечной палочки. Таким образом, несоблюдение гигиены провоцирует попадание данного возбудителя в уретру, а затем и в мочевой пузырь, вследствие чего и развивается воспаление.
2. Нисходящая инфекция, при которой возникновение цистита связано с наличием других заболеваний мочеполовой системы, таких как хронический или острый пиелонефрит, мочекаменная болезнь и т.п.
3. Гематогенный путь, когда генерализованная инфекция возникает в результате бактериального инфицирования других органов и распространения возбудителей через кровь. В таком случае цистит чаще всего развивается у детей, страдающих от бактериальных тонзиллитов и аденоидитов.
4. Лимфогенный путь. Механизм заражения схож с предыдущим. Однако здесь распространение возбудителей происходит не через кровоток, а через лимфу.

Помимо этого, можно также перечислить основные факторы, способствующие развитию цистита у детей:

• переохлаждение;
• несоблюдение гигиены;
• наличие врожденных аномалий внутренних органов;
• нерациональное питание;
• общее снижение иммунитета;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• аллергии;
• молочница;
• дисбактериоз.

Диагностика и лечение цистита у детей

Цистит — это заболевание, требующее своевременного и грамотного лечения, при отсутствии которого у ребенка могут возникнуть необратимые изменения в органах мочеполовой системы, а также серьезные осложнения в работе всего организма.

Для получения первичных рекомендаций при подозрении на цистит нужно записаться на консультацию к педиатру. Доктор осмотрит ребенка и при необходимости перенаправит малыша к профильному специалисту — врачу-урологу. Он проведет необходимые исследования, определит точный диагноз и, отталкиваясь от картины болезни, назначит адекватное лечение. Девочкам, вместе с тем, следует также пройти осмотр у детского гинеколога. Хроническая форма цистита требует дополнительных консультаций у иммунолога и инфекциониста.

Для диагностики цистита недостаточно простого осмотра, необходимо также проведение специальных лабораторных исследований:

• анализ крови (ОАК);
• анализы мочи (ОАМ, анализ на стерильность);
• взятие мазка.

Поскольку симптомы и проявления цистита схожи с таковыми при других заболеваниях мочеполовой системы, для постановки точного диагноза врач может назначить и иные диагностические процедуры, например УЗИ, контрастную рентгенографию, компьютерную томографию и пр.

Само лечение чаще всего проводится в амбулаторных условиях и предполагает:

• прием противовоспалительных препаратов, в некоторых случаях также назначаются и антибиотики;
• постельный режим;
• употребление повышенного количества жидкости (морсы, компоты, питьевая вода и т.п.);
• соблюдение диеты (исключение из рациона жаренных, соленых и копченых продуктов, ограничение потребления сахаров).

Детям грудного возраста при развитии цистита может быть необходима госпитализация в медицинское учреждение.

Возможные осложнения

Если лечение было начато своевременно, то течение цистита у детей чаще всего характеризуется благоприятным прогнозом. В редких случаях заболевание может перейти в хроническую форму. Однако при отсутствии необходимой терапии возможно быстрое прогрессирование болезни, к которому нередко в качестве осложнений присоединяется развитие:

• пиелонефрита;
• громерулонефрита;
• спаечной болезни органов малого таза;
• пузырно-мочеточникового рефлюкса;
• генерализованных инфекций и сепсиса;
• острой или хронической почечной недостаточности.

Подобные осложнения в крайних своих формах могут привести к инвалидизации и серьезному снижению качества жизни ребенка. Часто они требуют дорогостоящего и длительного лечения. Именно поэтому при наличии у ребенка каких-либо симптомов, указывающих на цистит, рекомендуется как можно скорее обратиться к профильным специалистам.